Санкт-Петербург, ул. Маяковского, д. 34. +7 (812) 603-70-73

Подкорковые нарушения речи

Есть свидетельства о том, что расстройства речи вообще необязательно должны быть связаны с корой мозга. Это весьма дискуссионная тема, и мы не будем в нее вдаваться, но есть исследования, которые наводят на размышления. Например, в 1959 г, Penfield & Roberts в процессе хирургического удаления опухоли мозга сделали иссечения в областях, окружающих языковые центры без заметного ухудшения речи. Это противоречит модели Гешвинда-Вернике, согласно которой должна была возникнуть кондукционая афазия.

Ученые, делавшие операцию, предположили, что разрушенные связи компенсируются через таламус. Между речевыми центрами и ядрами таламуса существуют множественные восходящие и нисходящие проекции. Такие же связи существуют между супплементарной моторной корой и таламусом. Papatta (1987) выявил у пациентов с глубокими поражениями мозга существенное замедление метаболизма кислорода и глюкозы в прилежащей церебральной коре. Правда, это показала только позитронно-эмиссионная томография, на обычном магнитном томографе ничего выявлено не было.

Сегодня термин «субкортикальная афазия» применяется в нейрофизиологии, и роль таламуса во взаимодействии в речевыми центрами никто не преуменьшает. Более того, поражения таламуса доказанно могут вызывать речевые расстройства. Но на сегодняшний день все большие теории на этот счет являются спекулятивными.

Таламус и языковые зоны

Иллюстрация слева (а), показывает взаимосвязи между таламусом и языковыми зонами (Penfield, W. & Roberts, L. «Speech and brain mechanism», 1959. MD- медиальное дорсальное ядро таламуса, CM-центральное медиальное ядро, LP-боковое заднее ядро, PULV-подушка таламуса. Иллюстрация справа (b), в коронарном разрезе, показывает относительную позицию подкорковых структур к перисильвиевой области: PUT-скорлупа GLP-бледный шар, THAL-таламус (схема адаптирована Penfield, 1956.)


Немного науки

Спекуляции о происхождении языка Коротко о физиологии речи Зоны речи и афазии Транскортикальные афазии Нарушения чтения и письма Жаргон как паталогияЯзык, рисование и правое полушарие